中医完美而伟大：误诊率为零，永远没有医疗事故

GReader里看到《再谈“中医误诊率为零”》，比一年多前棒棒医生写的《惊天秘密：中医误诊率为零》更实用——我是从实践经历中总结出来的～～

引用棒棒医生的第一文：目前卫生部大力支持的中医“治未病”，连病也没有，请问如何确诊？要误诊又从何误起？中医显然已到了独孤九剑的境界（风清扬的名言：“你根本并无招式,敌人如何来破?”），而西医仍停留在黑虎掏心的低档次，真不可同日而语也！东方科学意境之高，奥义之妙，令人不能不欢喜赞叹，不得不五体投地！

再引用其第二文：正如《惊》文所提，误诊在西医中是普遍存在的，据美国尸体解剖病理学统计，临床诊断误诊率高达30%以上。作为现代医学不可或缺的一个部分，事先防范和事后纠错是这种机制的两大支柱，前者以尽最大可能杜绝不规范医疗行为所导致的医疗事故为目的，后者力求以公正公平的医疗事故鉴定还医患双方以公道。(中医粉丝如果拿目前中国大陆普遍存在的医疗事故鉴定黑幕来对现代医学的这种纠错机制说二话，就好比拿极富中国特色的假A足球联赛为例子对世界足球运动说三道四，我是不屑一顾的)

续：把两个问题向全体中医提出来：
　　(1)事后做技术鉴定的时候，专家委员会凭什么来判断当事中医的诊断是否有误？
　　(2)不论患者是死还是活，如果当事中医一口咬定“病史上所记就是当时视诊所见、把脉所得，病情恶化是以后出现的新情况、新发展”，难道专家有特异功能来证明病史上的记载是对是错?
　　我真是盼星星盼月亮般地盼望着有那么一位中医精英能够对本人的疑惑做出解答，如能如愿，我马上就给国家中医管理局写信，强烈建议成立国家中医医疗事故委员会并且极力推荐他担任主席。但是如果没有哪一位中医能够给我们这帮凡夫俗子一个像样一点的答复，我只好相信“中医误诊率为零”，并且中医医疗事故技术鉴定是在忽悠老百姓。
　　中医粉丝们，你们说我这样的想法有没有道理？

两年多前CCAV的《一个生命的意外降生》（视频/文稿）这则报道出来后，我只是稍微回忆一下日常工作接触到的，就明白中医即使出错了也永远不可能有医疗事故，甚至没有医疗过失（太弱智的除外）——牠们无须为错误负责，因为没人能证明牠们的错误（奇怪，正经的医学举证责任应该是医方来证明他是对的）～～//方舟子在事发后写到了这件事，但他讲的是另一个角度//

平时接触的所有医疗纠纷，内外妇儿精神病甚至护理，就是没有中医的。理由么，就是《再谈》那文末问到的两个问题。（当然，有些仅仅涉及医疗费用审查的，我的做法是剔除昂贵的中药——因为它们总是跟在化学药品后面出现的，可以戴个重复用药的帽子，而且倒霉催的中药往往比实际起效的化学药品贵得多——剔除的理由都很充分，也很合理～～）

在本文这个标题后面，粉丝可能会觉得中医太伟大太完美了，应该鼓励大家看中医～～但是，万一，你明白的对吧——万一发生在你身上就是百分百——如果是现代医学，好歹可以申诉一下叫医院负责，如果是中医，乖乖，你自个儿吞吧～～

案例不想多说，就是方舟子后来写到的这个，我也把当时看过电视报道后写的贴过来（当时还没注册blogspot呢^_^）||因为在百度司马南吧转贴的28楼回复看到也是用这个案例～～

意料之中的《一个生命的意外降生》

Cre∫endo 2007-02-04

前天晚上扫台看到中央电视台二套的《经济与法》，这俩词的级别包含了社会万事，但节目却没多大现实意义，一贯保持着中国电视节目有头无尾的传统，和基本不发表看法的习惯。不幸的是我连头都没看到，转过来的时候已经大半集去了～～

说的是北京一中年女子为图省钱先后看了四家中医药门诊的老中医专家，进补了大半年调理更年期内分泌的汤汤药药，最后竟然扑通生了个孩子出来。前不久看新闻，一个德国医生因为给人避孕失败被判偿付人家孩子十八年的生活费，而这个在四名中医手下被判断为不存在的孩子，不仅没获得任何补偿，甚至差点被国家抛弃。

那些出来辩解的中医真是有喜剧演员的天赋，而愣头法院经过“深入地调查”，大大方方地依据“常人的经验”做出了诊断，噢不，审判——该女士没诊断出自己怀孕导致中医们没诊断出她怀孕，应自己负责。虽然节目理所当然地因为时间原因戛然而止，也没看到计生委和中医们有没有在法院后头笑，但从主持人含含糊糊的“结束语”中猜测，这小孩最终成为撒旦的可能性很大。

女士的主诉是一年内父母相继去世，感觉心慌、劳累，脾气暴躁，乳房胀痛，停经n月，后来出现头疼、浮肿等，节目中给出的中医诊断是更年期内分泌紊乱，肾亏气滞，于是调理，于是进补，唯一对症不对本的是吃了些利水消肿的方子。虽然我在三级乙等医院内科实习的时候经常翘班跑去手术室，产科实习期都躲在妇科手术室助手，但结合下节目名称都想得到妊高症——当时我们接了这么一个孕妇，还吓得赶紧送上海市红房子呢，但这位女士竟然就给人家这么一路调理过来了，看来中医对付起这种高危病例来还挺有能耐～～

她说每次问有否怀孕，医生都是重新搭搭脉就否定了，最后法院的意思是医生没记录这回事，所以只能认为是她没有问。哈搞笑！虽然我经常拒绝帮带教写病程，但印象中门诊病历在记录的时候只会诊断“有”，不会诊断“无”的，倒是病房里面病程录有要求写“鉴别诊断”，如果不写算是医生的失职。从民事的角度讲，满女士主张她问过怀孕的事应该她举证，但医疗纠纷这里不应该是医生举证来证明她们经过鉴别诊断排除过什么么？那位油光满面的老太太大夫也说了，“滑脉”可能是除怀孕外的多种疾病表现，那她为什么就说是肾亏而不是其它，难道脉象结合一下患者主诉就可以确诊啦？

油光大夫说满女士没要求诊断怀孕，所以她没这个义务，那么你检查人家打球摔伤肩膀脱臼的时候不巧看到锁骨上淋巴结可以当作没看见么？哎，以后看病的人注意了，别怕磨时间，一定要求大夫给诊断全咯，什么垂体瘤、宫外孕、前列腺炎统统排除个遍，或者要叫医生送一本人类疾病大全并在上面签字：“经本医生确诊，该患者除了×××等疾病外未患本《大全》所记载的其它疾病”，以保万一诊疗出错，要打医疗官司的时候能钉死医生的嘴巴？

据油光大夫回忆，按孩子出生日期推算，满女士来看病的时候有五、六个月身孕了，却没有说过她有什么腹部感觉。人家来看你妇科＋内科专家，就算是哑巴你也得给人家诊断诊断吧？难不成患者把什么病都给你预诊好了才能保证你不漏诊啊？我倒是记起前年我校的缓考风波，一百多同学背着书上的“临床表现”去门诊搞到病假条（当然主要是坐诊的师兄师姐体谅你们能背得那么熟啦），从发烧感冒、头晕腹泻到吐血抽筋，病症之多，批准缓考的老师至今还津津乐道。如果我当时那些同学跑去大夫您那看病，不知道能吃到几斤补药啊～～

至于栽赃人家刻意隐瞒大夫就是想偷偷生下这个孩子，从节目里看似乎得到法院默许，也真是荒唐。就这么一个穷得不敢上医院看病的家庭，养着一个将要进入大大大大学的女儿，还能瞅准了中医没本事诊断举报出来，冒着生命危险“偷偷”生个娃然后大摇大摆地去报户口，该不是限制行为能力的逃患吧？

幸好中国不是判例法（所以撒贝宁可以报导着一个判决保险公司霸王条款胜诉的案子，呼吁保险公司提高社会责任感），否则“苟生病，毋宁死”啊～

另：既然计生委现在横刀立马，那么干脆把这小孩拖出去“计划”掉算了，省得以后不小心成为黑社会混混～～